Гусейн Фараджов:

Добрый день, в эфире программа «О здоровье и не только с доктором Фараджовым», я Гусейн Фараджов. Сегодня мы будем говорить о стрессе и тревоге. Что ты можешь знать о моих тревогах, страхах и стрессе –сейчас это настолько популярно, и все себе могут диагностировать эти состояния, что нужно в этом немножко разобраться. У меня в гостях Рафиз Каирович Шихкеримов – врач-невролог, доктор медицинских наук, президент Ассоциации специалистов научно-практической медицины в поликлинической службе НауПраМед. Помогите нам разобраться в терминах, потому что немножко идет гипердиагностика, а у населения переоценивание или наоборот, недооценивание своих состояний.

Рафиз Шихкеримов:

Очень важную тему мы сегодня поднимем, это тема о стрессе как таковом, стрессорах, общей текущей ситуации не только в Москве, не только в стране, но и в мире, то есть то, что испытывает сейчас обычный человек, и только ленивый не обсуждает сейчас тему пандемии и влияние пандемии на все человечество. В течение чуть меньше, чем 2 лет человечество испытывает настолько колоссальный прессинг, за ту историю человечества, которую мы знаем, такого не было никогда, то, что испытывает человек сейчас. Приводят в пример, что 100 лет назад была пандемия испанки, вроде как и смертность была выше, и количество относительно проживающего тогда населения на Земле больше, чем сейчас, но появились совершенно иные факторы, связанные с технологизацией общества, и вообще ситуация цифровизации, которая усугубляет ситуацию, которую мы сейчас имеем. Мы живем в настоящее время в ситуации хронического стресса. Давайте сразу определимся с понятиями, почему он хронический, а не острый, мы это тоже сегодня разберем.

Если кратко сказать, то пандемия изменила уклад, привычки, бытовые алгоритмы поведения, стереотипы поведения, мы меньше стали встречаться, сидеть в ресторанах, собираться на свадьбы, мероприятия, конференции, например, что касается врачей, практически все ушли в онлайн, но онлайн не может заменить офлайн, реального общения не может заменить, ты не получаешь эмоции, причем ни лектор, ни слушатели не получают эти эмоции. Это, конечно, лучше, чем ничего, но тем не менее это обозначает проблему.

С другой стороны, мы можем сказать еще об одной проблеме, ведь мы живем и до пандемии жили в ситуации экономического кризиса, а есть серьезные исследования, которые показывают, что материальное состояние, финансовый уровень жизни человека влияет на его психологическое состояние, на его психоэмоциональный статус, на наличие у него тревоги, вероятность развития депрессии. С 2007 года мир живет в экономическом кризисе, перманентно этот процесс постоянно шел, но последние почти уже два года пандемия усилила эти экономические процессы, и финансовое благополучие большинства ухудшилось, цены растут, безработица увеличивается, экономические проблемы нарастают, где-то больше, где-то меньше, зависит от страны, от города, других факторов, но тем не менее этот фактор тоже нельзя сбрасывать со счетов, что финансовое неблагополучие тоже сказывается на психоэмоциональном состоянии.

И наконец очень важный момент, о котором надо сегодня обязательно сказать, психиатры называют термин коронафобия, то есть боязнь заразиться и боязнь умереть, это необходимость соблюдения противоэпидемических правил, ношение маски, перчаток. Посмотрите на реакцию людей вокруг человека, который в заполненном вагоне метро кашляет, через какое-то время вокруг этого человека образуется пустота, либо чихнул, либо шмыгает носом, и это приводит к общему фону высокой тревожности, тревоги в обществе в отношении пандемии коронавируса, боязнь заразиться, боязнь за здоровье родителей, пожилых членов семьи, за свое здоровье, то есть эти все факторы плюс настолько неимоверный поток информации, который за последние 20 лет сложился в мире, когда взяв телефон, можно увидеть все новости, об этом тоже мы можем сегодня поговорим, распространение негативных новостей в отличие от позитивных новостей, это тоже прибавляет количество стрессоров, давайте будем говорить правильно, стресс – это реакция организма на стрессоры.

Поэтому получается текущая ситуация перманентно текущего хронического стресса, высокой тревожности в обществе, в котором мы живем, в нестабильном мире, где обычный человек не может объяснить себе, например, появление того или иного явления, как появление нового типа коронавируса, не может объяснить себе какие-то другие явления и часто находит объяснение в очень простых решениях, потому что такова наша природа, чтобы объяснять сложное очень простыми вещами. Не только я, но и все специалисты, которые занимаются исследованиями в этой области, показали, что в течение даже первого года, кстати, в самом начале в Москве и Санкт-Петербурге уровень тревоги, уровень стресса был значительно выше, чем в других регионах, потому что там было большее количество пациентов, да и вообще урбанизация тоже влияет на этот процесс, городской ритм жизни прибавляет психоэмоциональных стрессоров, то есть такая ситуация, которая заставляет задуматься о комплексе мер, что делать в такой ситуации, когда мы не можем изменить мир, он такой.

Гусейн Фараджов:

Вы назвали сейчас факторы современного общества, Вы сравнили с тем, что было раньше и что сейчас. А ведь человек по-разному может воспринимать стресс, тревожность, от чего это зависит, какие личностные особенности? Рождаются ли люди, которые абсолютно устойчивы к стрессу, тревоге?

Рафиз Шихкеримов:

Мы все разные, надо это понять, что нет одинаковых людей, и от того, как мы реагируем на стресс, зависит от нашей стрессоустойчивости. Стрессоустойчивость в первую очередь зависит от генетических особенностей. Если ваша мама, или папа, или оба тревожны сами по себе, то есть такой тип личности, такой тип нервной системы, генетически тревожный. Наш стрессовый механизм, механизм развития стресса, и антистрессовый механизм, механизмы защиты – это разные гормоны нервной системы: адреналин, норадреналин, катехоламины они называются, кортизол, антистрессовые – это эндорфин, дофамин, серотонин, гормоны счастья еще их называют. Есть ли генетическая способность организма выделять в кровь антистрессовые гормоны, чтобы бороться со стрессом, это только один фактор, генетический, но не все определяет генетика.

Другой момент – это среда воспитания, в каждой семье приняты свои алгоритмы воспитания, они передаются от наших предков, от прадеда, прабабушки к бабушкам и дедушкам, от бабушек и дедушек к родителям, от родителей к нам, от нас к нашим детям и так далее, если на каком-то этапе не поменяется эта ситуация, то есть это зависит от схемы воспитания, от того, как вас настраивали мама и папа адаптироваться к окружающей среде, к общению со сверстниками, как проходила социализация, акцентировали ли внимание родители на опасностях среды, к примеру, надо одеваться тепло, чтобы не заболеть. И у ребенка происходит фиксация, формируется с детства страх холода, страх понижения температуры, страх, что ты забыл шапку, и это все повышает тревожность. Либо страх родителей за то, что свяжется с плохой компанией, это уже формируется с детства, страх к чужакам, потом переходит эта опасность, или же ощущение опасности, или настороженность к людям иного мнения, из другой среды, то есть делает человека более закрытым. И у такого ребенка, который потом вырастает, уже в голове есть штампы, которые наслаиваются на генетический склад, и мы имеем два фактора, которые влияют на то, каким будет человек, когда он вырастет. Изначально, если генетически уже есть основа для тревожного типа нервной системы, он сам по себе тревожный, люди ведь разные, есть один, которому по барабану, что начальник скажет, это вызовет у него только насмешку внутри, а другой будет глубоко переживать, у третьего будет истерика, четвертый сразу напишет заявление. Мы все разные, у всех разные типы реагирования на стрессы.

Я сказал о двух факторах, но и тот, и другой фактор можно преодолеть при желании, но часто задают вопрос пациенты и слушатели – а как же так, у кого-то появляется желание, у кого-то не появляется, детерминированность какая-то есть, у кого-то проснется осознание себя, что он делает неправильно, или кто-то уйдет в плохие привычки – курение, употребление алкоголя, наркотики, игры. Это очень сложные темы, понятно, что времени эфира не хватит.

Гусейн Фараджов:

Мне кажется, каждый из нас на себя сейчас примерял то, что Вы рассказывали, я вспоминал свою семью, рядом живущие семьи. Человек все-таки может работать над собой, испытывая стресс, и когда нужно понять, что уже не справляется человек и надо обратиться к специалисту?

Рафиз Шихкеримов:

Это проблема сторожа внутри себя, есть ли у вас сторож и как его разбудить. Например, человек живет как в замкнутом круге, мы уже неоднократно упоминали мир, полный мощного информационного потока, полный новостей каждый день. Даже 20 лет назад была совершенно иная ситуация, но был телевизор, не все его смотрели, но даже если произошло землетрясение в Бразилии, туда должен сначала выехать журналист, сделать репортаж, уже был определенный фильтр, доделал картинку и приезжал или передавал этот материал, и либо в этот же день вечером, либо на следующий день показывали этот материал. Кто-то смотрел телевизор, кто-то нет, кто-то в это время мог сидеть в кафе с ребятами, общаться, быть на футболе, заниматься спортом.

Гусейн Фараджов:

И это была просто текстовая информация, а сейчас же нужна горяченькая, видеосъемки с места происшествия, и это вдвойне усиливает.

Рафиз Шихкеримов:

Подача информации изменилась, либо это была газета, не все читали газеты, а сейчас открыл телефон, и то, что там происходит, можно смотреть. Раньше такого количества информации не было, и люди не нагнетали обстановку тем, что они гуглят плохие новости. Почему я фиксирую внимание на плохих новостях, потому что наш мозг так устроен, что мы сканируем окружающую среду на предмет опасности, и есть физиологическое объяснение, почему плохие новости передаются гораздо быстрее, чем хорошие. Я хочу немножко сказать об очень интересном исследовании, по-моему, проводилось в 2013 или 2015 году, брали группу испытуемых и предлагали в ленте новостей выбирать, то есть они сами не знали, что следят за тем, что они выберут. В равном количестве были и позитивные темы, и негативные. Испытуемым сказали, что следят просто за их глазами, физиологические моменты, не связанные с их выбором. Получилось, что подавляющее большинство из испытуемых открывали статьи с негативными заголовками. Не объясняя суть исследования, их спросили – что бы вы хотели читать. И все пожаловались, что СМИ, журналисты злоупотребляют плохими новостями, мы не хотим читать плохие новости, мы хотели бы читать хорошие новости. Но им дали равноценный выбор – и хорошие, и плохие, и они почти все выбирали плохие новости.

Очень интересно, почему такое происходит, почему человек не читает хорошие новости, ведь выбор за ним. Оказывается, он не совсем самостоятелен в этом смысле, мозг диктует человеку, что выбрать. Если мы берем эволюционное развитие, филогенез, он так развивался с древних времен, тут и животные инстинкты, что сканировал мир, окружающую среду на предмет опасности, и в этом смысле плохая новость – это угрожающий фактор для инстинкта выживания. Хорошая новость в этом смысле для мозга, для подсознания не представляет опасности, а плохая новость – это сигнал, что мир опасен и что-то может произойти. Что происходит при этом? Повышается уровень тревоги и стресса. Если где-то произошло землетрясение, либо взорвался газовый баллон, либо потерпел крушение самолет, либо авария, кого-то сбили, кого-то убили, посмотрите ленту новостей, что мозг формирует? Происходит экстраполяция на себя, а может ли это со мной произойти, а у нас в доме тоже газ, может быть землетрясение, может быть, когда я буду лететь на самолете, он тоже потерпит крушение, это связано с массивным потоком информации. Всегда с нами телефон, и никто нас не заставляет брать и смотреть новости, но эта зависимость уже есть. 20 лет назад таких возможностей чисто технологически не было, и выходит, что человек сам себе поддерживает высокий уровень стресса.

Гусейн Фараджов:

Можем ли мы дать совет, что каждый сейчас должен заглянуть в соцсети, на что он подписан? Я оказался очень политизированной личностью, и правда, в новостях ничего хорошего не происходит, и я вижу людей, иногда они делятся глупым юмором, но теперь, слушая Вас, я понимаю, что у них внутренний контроль более выражен. Не самые глупые люди, но юмор глупый, но, может быть, это хорошо, чем то, что я с утра читаю. Первое – провести ревизию и генеральную уборку в своих соцсетях.

Рафиз Шихкеримов:

В первобытнообщинном строе люди собирались в племена, потому что вокруг опасность, и нужно было собраться, чтобы совместными усилиями защищаться от неопределенности, которая за пределами племени. Внутри племени они соплеменники, они делятся новостями, объясняют, что там враг, нужно что-то сделать, оттуда опасность, и они так выживали. Сейчас социальные группы, сообщества, которые создаются, можно сравнить с этим, то есть это зона комфорта людей, которые эмоционально, психологически на одной волне.

Даже проводили исследования: два человека смотрят один фильм, и обоим он нравится, проводили функциональное МРТ, у них происходит одинаковая синхронизация биоритмов головного мозга. Человек, который не в группе, увидел эту новость, она совпадает с его волной, с его настроем, настороженностью, тревожностью, и он хочет узнать откуда эта новость, он входит в это сообщество, и в этом сообществе комментарии, репосты, далее выкладывание тех новых публикаций, которые соответствуют настрою этого сообщества. Если сравнить с племенем, внутри сообщества люди находятся в комфорте, участники группы предупредят, если вдруг что-то будет. В мире столько всего происходит ежесекундно, представляете, для нашего мозга какая нагрузка, если ежесекундно, ежеминутно обо всех негативных вещах, которые не представляют большой опасности для конкретного человека, проживающего в этом регионе, и то, что в Бангладеше произошел переворот, никак не повлияет на жизнь этого человека, у которого семья, дети, работа, машина, масса забот. Но он будет это читать, потому что он внутри своего сообщества доверяет мнению всех участников, кто выкладывает, и редко когда они выходят. Если это не соответствует их настрою, они выходят, но в основном сбиваются, и это есть эквивалент племен, которые были в первобытнообщинном строе.

Поэтому совет, который мы можем дать, это понять, что мозг управляет вами и направляет на уровне инстинктов, что вы будете читать, что будете смотреть, или вы управляете собой, это тоже очень глубинные вопросы, кто есть хозяин – мы мозга или мозг наш хозяин, действуем на уровне наших инстинктов или же осознанно. Почему нужно действовать осознанно, а не на уровне инстинктов, у древнего человека не было постоянной необходимости сканирования опасности, сейчас тоже нет, но благодаря технологизации, что телефон всегда с нами, мы впадаем в эту зависимость, и мозг постоянно сканирует, а то, что он не понимает, для него это неопределенность.

Допустим, новомодная тема – происхождение вируса, человек не может понять, как такая пандемия может образоваться от летучей мыши, не укладывается это в голове, либо это совпадение очень многих факторов в одном месте, в одно время, это очень трудно представить, и для обычного человека это остается состоянием неопределенности. В отношении вируса мы в своей группе опубликовали результаты исследования Lancet – это самое авторитетное научное издание, в этом плане лучше доверять науке. Это сентябрьская публикация, проанализировали массу факторов, и оказалось, что на сегодняшний день нет ни доказательств, ни опровержений ни той, ни другой теории: ни теории искусственного происхождения, ни теории естественного. Такая ситуация, это надо просто принять, что нет доказательств и нет опровержений.

Ученые всегда находятся в активной поисковой системе, они всегда ищут и привыкли, что не все в мире объяснимо, они с этим смиряются, это их работа. Для мозга обычного человека неопределенность – это состояние опасности, он не может понять, как жить в этом неопределенном мире, потому что это еще больше повышает уровень тревоги. Мозг дает готовое решение, он сам придумывает, и всегда находятся эксперты в этой области, поэтому самое лучшее решение – это все-таки доверять фактам. Но когда пытаешься разговаривать с такими людьми на уровне фактов, то мозг человека и мышление невозможно переделать, если есть определенная вера в теории конспирологии, уже нет веры в науку. Тут уже появляется второй заговор, это заговор врачей, заговор ученых против мира. Это простое решение, отражающее уровень тревожности в обществе. Если бы не было такого уровня тревожности, если бы не было такого массированного потока психоэмоциональных стрессоров, тогда и не было бы таких разногласий, противоречий. Поэтому совет нашим зрителям, слушателям – остановиться и понять, тот поток новостей, которые мы каждый день читаем, а там будет все плохое, только один негатив – убийства, стихийные бедствия, коррупция чиновников, чиновничий произвол, экономический кризис, ухудшение условий жизни, финансовые проблемы. И здесь даже не стоит обвинять журналистов, они просто дают то, что имеет спрос, спрос рождает предложение, и все зависит от человека, может ли он остановиться и осознать, какие новости читать, а может быть, лучше юмористическую передачу посмотреть, даже если она глупая, но она будет более полезна для нашего мозга и для нашего организма, нежели сканировать постоянно опасности в виде плохих новостей.

Мы часто не осознаем мотивы нашего поведения, и если уходить физиологию, в основы, как это происходило и почему это происходит, по большей части становится более понятно наше поведение, а если мы понимаем свое поведение, то, может быть, есть шанс, пусть не у всех, но у каких-то людей остановиться и осознать: вот я каждый день читаю, и у меня только ухудшается от этого настроение, у меня повышается тревожность, которая длительное время и требует уже медикаментозного лечения. Появляются физические проблемы, не только психологические, это может уйти в депрессию. Есть ли смысл, ведь если что-то произойдет, я это узнаю, мне обязательно об этом скажут. Это как сериал «Санта-Барбара», «Богатые тоже плачут», проходит 100 серий, возвращаешься, и оказывается, там то же самое. Примерно то же самое с нашими новостями, это один сплошной негатив, поэтому остановиться и посмотреть хороший фильм, почитать книгу, книга – это лучшее лекарство, отвлечься. Встретиться в компании не с токсичными людьми, которые будут только повышать уровень стресса, a с компанией единомышленников, где можно поговорить о хороших вещах, об отношениях, созидании, проводить время с семьей. Много советов и много рекомендаций дают психологи, но они дают на уровне 1, 2, 3, 4, 5, как правило, они все либо невыполнимые, либо им не сильно доверяют. Все знают, что нужно заниматься спортом, от того, что почитали эту рекомендацию, какой процент людей пойдет заниматься спортом? Я думаю, это будет ничтожно маленький процент.

Гусейн Фараджов:

Вы про токсичность сказали, люди могут запить, курение, как здесь обстоит дело и выход ли это?

Рафиз Шихкеримов:

Люди ищут выход из сложившейся ситуации, и есть конструктивный выход, как мы рассказали, это юмористические передачи, хороший фильм, книга, путешествие, но путешествовать тоже невозможно каждый месяц, финансовых возможностей таких нет, это хорошая компания, социальная коммуникация, спорт 30-40 минут в день прекрасно утилизирует адреналин, два-три кусочка шоколада, но я про шоколад не люблю говорить, потому что здесь вступают центры удовольствия, и здесь очень трудно сдержаться от третьей, четвертой, пятой, а потом от целой плитки в день, что несет свои угрозы диабета и ожирения. Хобби, но не у всех есть хобби, у большинства хобби сейчас – это социальные сети, но там нужен контроль.

Многие находят утешение во вредных привычках, это не секрет, что люди начинают курить, не могут бросить курить либо употребляют алкоголь, который дает ощущение расслабления, но в любом случае этиловый спирт – это токсин, он истощает ресурсы антистрессовой защиты, поэтому в долгосрочной перспективе алкоголь вреден, в краткосрочной он может помочь, и это становится механизмом защиты от стрессов, это неправильно. Про курение мы уже сказали, это тоже механизм защиты, и здесь есть большая проблема, потому что никотин и смолы, которые появляются при горении, являются фактором риска для инсульта, инфаркта, атеросклероза сосудов нижних конечностей, для венозных нарушений, то есть никотин повреждает, и смолы повреждают, вероятность заболеть раком легких кратно увеличивается. Мы рекомендуем использовать полезные антистрессовые механизмы, с одной стороны, и мы рекомендуем бросить вредные привычки – злоупотребление алкоголем и курение, это основная цель, для того чтобы уменьшить вред для организма.

По курению, там включается два механизма. С одной стороны, это никотиновая зависимость, а с другой стороны, это ритуал, то есть человек достает сигарету, тактильная чувствительность, и когда он держит в руках, уже начинается антистрессовый механизм, достает зажигалку, зажигает. Я никогда не курил, но когда разговариваешь с курильщиками, то спрашиваешь – от чего самый пик наслаждения? Как они описывают, предчувствие курения – это пик, начало удовольствия, что он сделает первую затяжку, потом сам процесс, и когда идут первая, вторая затяжки, на этом удовольствие заканчивается. Очень интересные психологические механизмы, я думаю, это изучено, надо просто посмотреть, поизучать эту тему.

И вторая часть, психологическая, даже более сложная, чем никотиновая зависимость, потому что никотиновую зависимость можно никотин замещающими таблетками, терапией восполнить, а вот это психологическое, что нужно подносить. Рекомендуют семечки, леденцы, но если человек много лет курит, даже перенес инфаркт, он не может бросить, это привычка, он осознает, понимая все риски, о которых ему говорят окружающие, врачи, тем не менее, он идет на этот риск, продолжая курение, потому что эта устойчивая привычка, подносить сигарету ко рту, настолько сформировалась в стереотип, поведение, и он без этого просто не мыслит свое существование.

Я два месяца назад почитал исследование о концепции снижения вреда, и мне она очень импонирует, как ученому и практикующему врачу мне интересно не столько мнение эксперта, одного человека, а все-таки опираться на критерии доказательной медицины. Вышли работы с очень хорошей доказательной базой, они есть в ресурсах, Рubmed, в которых публикуются именно исследования с хорошей доказательной базой. И я почитал, что эта концепция снижения вреда в отношении курения имеет свои результаты. Если меняется тип курения, горение меняется на нагревание, и в процессе нагревания не происходит выделение смол и многих других вредных веществ, а нагревание выделяет только никотин.

Гусейн Фараджов:

Это честно по отношению к пациентам, наша цель – чтобы человек бросил курить, но раз он не может бросить курить, то хотя бы обсудить такой вариант, чтобы снизить вред за счет того, что не будет продуктов горения смол.

Рафиз Шихкеримов:

Насколько мне известно, я могу ошибаться в цифрах, примерно 50 процентов пациентов не бросают курить ни при каких обстоятельствах. Надо говорить, надо убеждать, и можно говорить, что вам нужно бросить курить, это то же самое, как тревожному человеку сказать, что вы должны быть всегда спокойны. Он может быть спокоен с помощью медикаментов, различных психотехник, если ему помочь, если этой проблемой заниматься, но сказать, что вы будете вечно находиться в медитативном состоянии – это некое лицемерие и лукавство, давайте говорить честно и правдиво, как на самом деле ситуация обстоит.

Исследование показывает, что половина из тех, кому надо бросить курить, не бросают, но половина бросила, и главное, чтобы они не вернулись. Но те, которые не бросают, я знаю пациентов, работал в больнице в инсультном отделении, у них уже серия инсультов, мы спрашиваем: «Курите? – Да. – Почему не бросаете? – Я не могу бросить курить, я курю с 18 лет всю жизнь». В этом плане исследование, которое вышло и которое сейчас во многих изданиях появляется, имеет право на существование, именно концепция снижения вреда от курения. Если это поможет части из 50 процентов бросить потом, как переходный этап его тоже надо воспринимать, потому что проще бросить, когда сначала с одного переходят на более легкие, но с сохранением этого ритуала, а потом до некоторых можно достучаться только вербально, только примерами, только объяснением, невозможно агрессивными, насильственными способами изменить мышление человека, все в его руках в любом случае. Поэтому концепция снижения вреда и замена горения на нагревание имеет право быть.

Гусейн Фараджов:

Когда человек должен понять, что ему нужно обратиться к специалисту, потому что часто пациент может недооценивать тяжесть своего состояния?

Рафиз Шихкеримов:

Первые признаки того, что вам нужно уже обратить внимание на свое ментальное здоровье – если вы начинаете раздражаться в тех ситуациях, которые раньше для вас были привычные. Например, вы за рулем автомобиля, опаздываете на работу, но на каждом перекрестке вас встречает красный свет светофора, или кто-то вас подрезал на дороге, или вы в пробке сидите. Раньше вас это не сильно волновало, вы могли спокойно, философски к этому отнестись, но вы замечаете, что в каких-то стрессовых ситуациях, даже когда вы никуда не опаздываете, вас это начинает нервировать, у вас повышенная раздражительность в этом плане, это первый звоночек.

Другой момент, на работе всегда возникают стрессовые ситуации, у нас вообще весь мир в стрессе, и стрессоров невозможно избежать. Надо сказать, что есть хороший стресс, есть плохой стресс. Хороший стресс поднимает наши ресурсы, выбрасывает в кровь гормоны стресса, он должен быть непродолжительным, несильным, это мобилизация актера, когда он выходит в театр выступать, мобилизация студента, который сдает экзамен, мобилизация при физической нагрузке, но она не должна быть длительной, она должна быть кратковременной, и потом идут антистрессовые механизмы, отдых должен быть. Но современного человека каждый день встречает стрессами, и отдыха, который у него есть, бывает недостаточно, для того чтобы восстановиться, это ситуация хронического стресса, когда в крови всегда много гормонов стресса. И это идеальная ситуация для развития тревожных расстройств, человек становится более раздражительным, иногда даже агрессивным, в семейных отношениях незначительные разногласия приводят к спорам, конфликтам, потом к разводу.

Нужно на этой фазе уже осознать, потому что дальше идут более сложные вещи, человеку уже тяжело выполнять то, что он выполняет, привычный род деятельности, у него формируется хроническая усталость, отдых не приносит восстановления, потом прибавляется бессонница либо трудное засыпание, либо раннее пробуждение, это тоже звоночек, если вам трудно заснуть, и мысли крутятся в голове, значит ваш организм работает на высоких оборотах. Надо на этом зафиксировать внимание и остановиться, понять, что что-то не то в организме. Дальше может присоединять масса других жалоб, и быстрая утомляемость, и изменение поведения, и потом это может вызывать головные боли, боли в животе, есть такой термин соматизация, безосновательное беспокойство, ощущение внутреннего напряжения по поводу факторов, например, смерть близких или болезнь детей, потеря работы, страх перед бедностью и много других факторов, то есть это безосновательное, со всеми все хорошо вокруг, но это ощущение беспокойства, тревоги, которое длится несколько месяцев, уже сигнал задуматься, что вы в тревожном состоянии. И чтобы оно не вылилось в настоящее тревожное расстройство, в идеале лучше обратиться к врачу, психологу, но есть разные способы: следить за ментальным здоровьем, физические нагрузки утилизируют гормоны стресса, выброс происходит, и потом включение антистрессовых механизмов, просмотр хороших фильмов, хорошее общение, путешествия. Если не получается самостоятельно, то тогда нужно обратиться к специалисту.

Гусейн Фараджов:

Я хочу всем пожелать здоровья и сказать, что не стесняйтесь и не бойтесь обращаться к специалистам, очень важно, чтобы это было сделано вовремя. Будьте здоровы.